Кератит: симптомы, причины возникновения, классификация — «Vseoglazah

Симптомы

Кератит обычно сопровождается болью, которая может быть средней или сильной, в зависимости от причины и степени воспалительного процесса. Внешне может быть заметное покраснение склеры, нарушение глянца поверхности роговицы. В некоторых случаях это заболевание проявляется также роговичным синдромом, который включает светобоязнь (светобоязнь), блефароспазм (стойкое спастическое закрытие век), слезотечение. При осмотре офтальмолога выявляются инфильтраты или помутнения роговицы, иногда — снижение ее чувствительности.

Способы лечения болезней роговицы

Лечение патологий роговицы глаза проводится несколькими методами, в том числе:

1. Препарат, средство, медикамент. В зависимости от формы заболевания глаз пациентам назначают антибиотики, противовирусные, противовоспалительные, глюкокортикоидные, мидриатические препараты.
2. Используйте специальную оптику для глаз. В случае повреждения роговицы мягкие контактные линзы можно использовать для ускорения заживления, для защиты чувствительной мембраны от травм на протяжении веков.
3. Хирургия в области глаз. При изъязвлении роговицы прибегают к таким методам лечения, как лазер, микродотермокоагуляция, криопликация. В случае значительного помутнения роговицы требуется кератопластика (пересадка роговицы из глаза донора).

В случаях, когда патология роговицы легкая, лечение можно проводить в домашних условиях. При серьезном поражении глаз требуется принудительная госпитализация.

Причины возникновения

Наиболее частые причины кератита:
• синдром сухого глаза, возникающий в результате различных заболеваний век, дефицита витамина А, нарушения слезообразования, менопаузы (возрастные гормональные изменения у женщин), приема определенных групп препаратов и ряда неврологических заболеваний;
• наличие инородного тела в роговице или конъюнктиве;
• воздействие мощного источника света (например, сварка);
• аллергия;
• неправильное использование контактных линз;
• использование местных кортикостероидов;
• вирусы (аденовирус, вирус простого герпеса);
• бактерии (стафилококки, haemophilus influenzae, стрептококки и псевдомонады);
• простейшие (акантамоебе);
• грибок (кандида, фузария, аспергилла). В некоторых случаях причины заболевания установить не удается.

Осложнения

При герпетическом кератите инфицирование осложняется разрастанием сосудов в роговице или ее помутнением. В тяжелых случаях происходит отслаивание пораженных тканей. Глубокая язва может разорвать ткань, а помутнение может резко снизить остроту зрения.

В тяжелых случаях в течение 1-2 дней ткани глаза могут сильно деформироваться и человек может потерять зрение. Но в большинстве случаев процесс протекает подостро, постепенно разрушая ткани. Воспаление может вызвать повреждение передней сосудистой оболочки и отек макулы, центральной части сетчатки.

После операции новая роговица может не зажить. После операции есть риск развития катаракты. Но почти в 90% случаев кератопластика не вызывает осложнений.

Клиническая картина

Клиническая картина кератита — это ряд специфических проявлений этого заболевания, получивших особое название — роговичный синдром.

Включает симптомы:

• повышенное слезотечение;
• светобоязнь;
• сужение щели века, невозможно полностью открыть глаз;
• боль в глазах;
• ощущение инородного предмета в глазу;
• покраснение глаз.

В тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на другие участки глаза и поражает склеру, радужную оболочку. Еще одно возможное осложнение — изъязвление на месте воспаления. Это может привести к перфорации, когда инфекция проникает в глубокие структуры глаза.

Основные симптомы

Воспаление роговицы любой этиологии и степени характеризуется появлением общих симптомов, объединенных понятием роговичного синдрома:

• резкая, жгучая боль в глазу;
• сильная рвота;
• блефароспазм (непроизвольная реакция закрытия век даже при отсутствии раздражителей);
• непереносимость яркого света;
• ощущение наличия инородного тела под веком;
• снижение остроты зрения при сохранении способности различать очертания и цвета предметов, их положение в пространстве.

Возникновение этих явлений связано с раздражением рецепторов роговицы инфильтратом, выделяемым тканями в ответ на повреждение. Это также снижает прозрачность слизистой оболочки глаз. При неинфекционном и вирусном воспалении экссудат бесцветный или сероватый, так как в нем преобладают лимфоидные агенты. Инфекционный кератит сопровождается выделением экссудата желтого или зеленоватого цвета. Такое окрашивание связано с скоплением в нем лейкоцитов и гнойным отделяемым.

По мере прогрессирования заболевания на месте воспалительного очага могут образовываться поверхностные эрозии, которые при отсутствии лечения превращаются в глубокую язву. Внешне такие образования выглядят как локализованный дефект с закругленным или слегка неровным краем, серым дном и скоплением в нем экссудата. После заживления на месте язвы остается мутное пятно — шип.

Важно! Наряду с воспалением роговицы у 50-70% пациентов наблюдаются сопутствующие воспалительные процессы: конъюнктивит, склерит, увеит и другие.

Симптомы и признаки

Практически всем типам и типам кератитов присущ так называемый роговичный синдром, который включает усиление слезотечения, повышенную чувствительность к свету и неконтролируемое закрытие век (блефароспазм). Как правило, краснота ярко выражена, сосудистая сеть становится заметной, в тяжелых случаях возникает неоваскуляризация (новообразования сосудов). Болезненные ощущения могут быть довольно интенсивными. Роговой слой набухает, поверхность теряет гладкость и часто язвы (иногда со склонностью к отслаиванию), появляются инфильтраты. Помутнение роговицы становится одним из основных симптомов и нарушений кератита, поскольку помутнение или полупрозрачность роговицы крайне негативно влияет на остроту и четкость зрения.

Часто кератит сопровождается сопутствующими симптомами, степень выраженности которых варьируется от легкого до умеренного дискомфорта (сухость слизистых оболочек носа и рта, головная боль, затруднение глотания) до тяжелых осложнений со стороны пародонта, желудочно-кишечного тракта и т.д.
Различные виды кератита характеризуются своими особенностями.

Диагностика

Когда воспалилась роговица глаза, важно не только подтвердить кератит, но и найти причину его развития. Для этого офтальмологи проводят комплексную диагностику. На начальном этапе используются инструментальные методы, чтобы дифференцировать кератит с конъюнктивитом и другими схожими с ним недугами:

• биомикроскопическое исследование глаза для оценки характера и размеров поражения;
• оптическая или ультразвуковая пахиметрия для определения толщины роговицы;
• эндотелиальная или конфокальная микроскопия для определения глубины эрозий и язв, а также степени распространения воспаления на слои глазной оболочки;
• компьютерная кератометрия для определения кривизны роговицы;
• кератотопография для установления изменений рефракции;
• флуоресцеиновый тест для выявления эрозий и язвенных очагов на роговице.

Чтобы установить причины воспалительного процесса, врач исследует и составляет анамнез, чтобы узнать, какими заболеваниями пациент страдал за последние 1-3 месяца. Параллельно проводится лабораторное исследование материалов, взятых с поверхности роговицы и конъюнктивы:

• бактериологический посев для выявления специфических и неспецифических инфекций;
• цитологическое исследование соскобов эпителия конъюнктивы и рогового слоя;
• ПЦР, ИФА и другие высокотехнологичные анализы, выявляющие антитела против паразитов и возбудителей конкретных инфекций;
• туберкулиновая проба.

При отсутствии положительных результатов лабораторных анализов проводятся аллергологические пробы.

Бактериальные кератиты

Кератит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами, в основном кокками (золотистый стафилококк, стрептококк, гонококк) и синегнойной палочкой. Редкой и очень опасной — вплоть до слепоты в результате — является акантамебная инфекция (названная в честь возбудителя Acanthamoeba), которая может существовать, в частности, в пространстве между контактной линзой и поверхностью роговицы. При развитии так называемой ползучей язвы роговицы, вызванной гонококковой, туберкулезной, сифилитической и другими бактериальными инфекциями, также очень высок риск быстрой и необратимой потери зрения.

Заболевания роговицы глаза

Существуют различные заболевания глаз, поражающие роговицу. Основные патологии роговицы:

• кератит;
• ксерофтальмия;
• кератоконус;
• кератомаляция;
• буллезная кератопатия;
• дистрофия роговицы.

Помимо перечисленных патологий роговица может подвергаться механическому, термическому воздействию, повреждаться попаданием в глаз инородных тел.

Кератит

Заболевание приводит к воспалению и помутнению роговицы, язвам и болезненным ощущениям. Другие симптомы глазных болезней:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• покраснение глаз;
• снижение остроты зрения.

Кератит бывает инфекционным (вирусным, бактериальным) или неинфекционным (возникает после травм роговицы или всего глаза, на фоне аллергии, сахарного диабета). При отсутствии адекватного лечения заболевание неизбежно вызывает осложнения, среди которых наиболее опасны шипы и слепота.

Ксерофтальмия

При ксерофтальмии роговица и конъюнктива глаза пересыхают. Заболевание протекает с неприятными симптомами:

• жжение, зуд в глазах;
• светобоязнь;
• отек век;
• повышенная утомляемость глаз.

Причин развития ксерофтальмии много. Это могут быть химические ожоги роговицы, хламидиоз, климакс и климакс, неправильное использование контактных линз для глаз, повышенное зрительное напряжение. Лечение роговицы очень часто требует времени и комплексного подхода.

Кератоконус

Расстройство носит дегенеративный характер. По мере своего развития роговица глаза начинает истончаться и приобретает форму конуса. Патология сопровождается прогрессирующим ухудшением зрения, диплопией (двоением в глазах). В тяжелых случаях наблюдается разрыв десцеметовой оболочки, отек роговицы глаза.

Такое заболевание может возникнуть после поражения глазного яблока. Другими причинами развития кератоконуса глаз являются нарушения эндокринной системы, отрицательная наследственность. Во многих случаях патология сочетается с другими заболеваниями. Он способен поражать роговицу глаза на фоне экземы, астмы, сенной лихорадки, поэтому пациенту требуется особенно тщательное лечение.

Кератомаляция

При такой аномалии на роговице появляются очаги некроза. При этом могут поражаться и другие части глаза (конъюнктива, слезные железы). Кератомаляция проявляется отеком роговицы, сильным слезотечением, повышенной светочувствительностью глаз, ухудшением зрительного восприятия.

Основными факторами развития заболеваний роговицы являются белковое голодание, дефицит витамина А. Кератомаляция глаз может сопровождать заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз). Лечение патологии роговицы проводится комплексно.

Буллезная кератопатия

При развитии буллезной кератопатии жидкость накапливается в роговице глаза. Это приводит к образованию абсцессов (бычков). Они лопаются, вызывают болезненные ощущения и приводят к помутнению и отеку роговицы.

Основные причины патологии роговицы:

• травмы глаз;
• инфекции;
• дистрофия Фукса;
• плохая глазная хирургия.

Это заболевание роговицы считается опасным, поскольку оно может вызвать необратимую потерю зрения. Схема лечения буллезной кератопатии подбирается с учетом стадии заболевания, выраженности негативных изменений в глазу.

Дистрофические патологии роговицы

Дистрофия роговицы — это наследственное заболевание, поражающее оба глаза. Симптомы таких патологий:

• помутнение роговицы глаза;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• ощущение присутствия постороннего предмета в глазу;
• ухудшение зрительной функции.

Существуют разные формы дистрофии роговицы: помутнение стромы, ленточная дегенерация, эндотелиальная, краевая. Заболевание глаз стремительно приобретает тяжелую форму, поэтому требует своевременного выявления и эффективного лечения.

Аллергические кератиты

Для этой группы обычно характерен тяжелый роговичный синдром, зуд, жжение, боль. Типичным является развитие в соседних структурах с последующим поражением роговицы (кератоконъюнктивит) или, наоборот, распространение воспалительного процесса на соседние ткани при отсутствии лечения.

Общие сведения

Воспалительные заболевания глаз — самая частая патология в офтальмологии. Самая большая группа среди них — конъюнктивиты (66,7%); воспалительное поражение роговицы — кератит возникает в 5% случаев. В конъюнктивальной полости глаза постоянно присутствует микрофлора, которая даже при минимальном повреждении роговицы легко вызывает воспаление. В половине случаев следствием кератита является стойкое снижение зрения, что требует применения микрохирургических методик восстановления оптических свойств роговицы, а в некоторых случаях течение кератита может привести к необратимой слепоте. Развитие гнойной язвы роговицы при кератите в 8% случаев сопровождается анатомической гибелью глаза, а в 17% требует энуклеации глазного яблока из-за неэффективности консервативного лечения.

Кератит

Профилактика кератита

Профилактика кератита заключается, прежде всего, в предотвращении травм (в том числе микротравм) глаза. При проведении различных работ (электросварка, резка металла и дерева электроинструментом, работа с химикатами и др.) Необходимо использовать защитные очки. Также следует обратить внимание на здоровье своих глаз: своевременно обратиться к врачу и лечить блефарит, конъюнктивит, дакриоцистит, иммунодефицитные состояния и различные заболевания, способствующие развитию эндогенного кератита.

Методы диагностики кератита

подобрать адекватное лечение кератита можно только после выяснения причин начала заболевания. Основным диагностическим инструментом является щелевая лампа — с ее помощью определяют глубину, распространенность и расположение воспалительных очагов. При подозрении на бактериальную, грибковую или вирусную природу заболевания назначают бактериологическое и цитологическое исследования мазков с поверхности роговицы. Может быть назначен тест на флуоресцеин для проверки целостности эпителия и тест на аллергию для выявления аллергенов.

Типы и виды кератитов

В публикациях часто можно встретить разделение кератитов на экзогенные (вызванные внешними воздействиями) и эндогенные (обусловленные внутренними факторами, присутствующими в организме). Однако эта классификация кажется слишком общей и не совсем удачной; неясно, например, к какому классу отнести аллергический кератит, связанный с использованием контактных линз: с одной стороны, аллергическая реакция вызвана внутренними иммунными нарушениями, с другой — внешним искусственным предметом.

По динамике развития и типу течения различают острый и хронический кератит; как вариант второго типа рецидивирующий кератит иногда рассматривают отдельно.

Существенна глубина распространения воспалительного процесса: поверхностный кератит гораздо менее опасен, чем глубокий кератит, при котором внутренние слои роговицы рубцованы.

По степени тяжести кератиты принято делить на легкие, среднетяжелые и тяжелые; по локализации воспаления — в центре и на периферии.

Однако наиболее удобной и наглядной является этиологическая классификация, где кератиты группируются по прямым причинам воспалительного процесса.

Осложнения и последствия кератита

Воспаление роговицы глаза приводит к ее помутнению — это симптом, на который сразу же обратит внимание офтальмолог при первичном осмотре. Помутнение происходит из-за скопления лейкоцитов, лимфоцитов и других компонентов иммунной системы в тканях роговицы. Это естественная реакция на воспаление. Скопление клеточных элементов имеет особое название — инфильтрация. Это может быть один, а может быть много. Он может располагаться ближе к поверхности или в глубине (строме) роговицы, поэтому его называют стромальным.

В зависимости от расположения и размера инфильтрата кератит может пройти самостоятельно или перерасти в осложнения. Поверхностный инфильтрат может исчезнуть бесследно или с минимальными последствиями. Но глубокая травма приведет к рубцеванию роговицы. В свою очередь, они приводят к стойкому ухудшению зрения.

Клиническая картина этого заболевания характеризуется еще одним неприятным проявлением — васкуляризацией роговицы. Этот термин относится к разрастанию кровеносных сосудов в любой ткани. Сосуды необходимы для лучшего питания и ускорения реабсорбции инфильтрата. Это защитная реакция на воспаление. Но это может иметь и негативные последствия: снижается прозрачность роговицы, которая в норме полностью лишена кровеносных сосудов. Долгосрочные — проблемы со зрением.

Формы герпетического кератита

Воспаление роговицы, вызванное вирусом герпеса, бывает первичным, рецидивирующим или пост-первичным. Первичный офтальмологический герпес возникает, когда в организме еще нет противовирусных антител. Как правило, первая инфекция развивается у детей до 5 лет, реже первичная форма возникает в возрасте от 16 до 25 лет.

Особенность первичного офтальмологического герпеса — тяжелое течение, склонность к общей интоксикации организма и сопутствующему поражению кожных покровов или полости рта. Постпервичный герпетический кератит протекает медленно.

Различают поверхностные и глубокие формы повторного воспаления роговицы, вызванного герпесом. К поверхностным относятся везикулярный и дендритный кератит. Глубокий или стромальный — метагерпетический и дискоидный.

Везикулярная форма

При везикулярном кератите образуются сероватые пузырьки. Из-за появления язв на месте открытых пузырьков происходит отслаивание эпителия. При этом резко ухудшается питание тканей, медленно протекает процесс регенерации, в результате чего снижается чувствительность роговицы, она становится мутной. Травма обычно односторонняя, но инфекция часто рецидивирует.

Древовидный кератит

В этой форме на начальном этапе развивается сильная боль. Больного беспокоит выраженная светобоязнь, иногда перед глазами появляются «мухи». На роговице постепенно образуются пузыри. На месте сросшихся пузырей образуются борозды серого цвета. Из-за них в поле зрения появляются молнии и пятна.

Воспаление вызывает отслоение поверхностного слоя с образованием язв. Отжигающее воспаление протекает долго и медленно, осложняется воспалением других оболочек глаза, ухудшает зрение и вызывает значительное помутнение роговицы.

Метагерпетический кератит

Обычно он развивается после травмы дерева, особенно если болезнь не лечить вовремя или назначены неправильные дозы гормональных препаратов. С помощью этой глубокой версии офтальмологического герпеса язвенная область дерева отталкивается от воспаления, и зона воспаления постепенно увеличивается и углубляется.

Роговица набухает, затвердевает, становится мутно-серой, а затем покрывается многочисленными эрозиями или язвами. Постепенно на месте эрозии образуются белые рубцы.

Дисковидный тип

Этот вариант медленный, симптомы умеренные. Но жидкость скапливается в роговице и заражается. Из-за этого повреждается центральная часть перепонки, вызывая боль в глазном яблоке.

Постепенно отек утолщается, и на его месте образуются серо-белые очаги с четкими контурами, состоящие из рубцовой ткани, язв нет. Чем плотнее становится роговица, тем она менее чувствительна и тем сильнее боль. Плотная ткань хуже преломляет свет, что приводит к ухудшению зрения.

Кератоиридоциклит

Для этого варианта характерно одновременное воспаление роговицы и радужной оболочки, от которого зависит цвет глаз. У пациента появляются покалывания и внезапные приступы боли в глазах. Боль связана с раздражением тройничного нерва, поэтому она может распространяться на лоб или виски.

поражается небольшая сеть кровеносных сосудов, и по мере развития гнойная жидкость может вытекать из глаза. Если процесс продолжается, внутриглазное давление повышается. Зрачок расширен, и при осмотре вокруг него виден нимб.

Причины появления кератита

На появление патологии могут влиять различные факторы, которые условно можно разделить на внешние и внутренние. В одной ситуации кератит разовьется как самостоятельное заболевание (экзогенная группа кератитов), в другой — как осложнение общего заболевания организма (эндогенная группа кератитов).

Основные внешние факторы

• Бактерии — пневмококки, стрептококки, стафилококки; гемофильные, синегнойная палочка, кишечная палочка и др.
• Вирусы — простой герпес, аденовирус, корь и др.
• Грибы — аспергиллы, плесень, фузария, кандида и др.
• Самыми простыми организмами являются токсоплазмы, лейшмании, черви, амебы и др.
• Механические и термические повреждения глаза и, в частности, роговицы.
• Несоблюдение гигиены глаз (прикосновение грязными руками, неправильное использование контактных линз и т.д.).

Основные внутренние факторы

• Аллергические процессы (аллергический ринит, лекарственная аллергия и др.).
• Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит и др.).
• Офтальмологические заболевания (дистрофия роговицы, блефарит, конъюнктивит и др.).
• Патологии с нарушением обменных процессов (сахарный диабет, псориаз и др.).

Вирусный кератит — причины, лечение

Вирусный кератит — одно из довольно частых проявлений распространенной вирусной инфекции. Патологический процесс при этой форме заболевания может поражать как эпителий, так и верхние слои стромы (поверхностный) и полностью всю (глубокую) строму. Для вирусного кератита также характерно снижение прозрачности роговицы и ухудшение остроты зрения. Причина этой формы заболевания — аденовирус, герпетическая инфекция, корь, ветряная оспа, эпидемический паротит и другие вирусные заболевания.

Комплексное лечение вирусного кератита направлено на уничтожение инфекции, стимуляцию иммунной системы и регенерацию роговицы. Курс терапии включает пероральный прием и закапывание противовирусных препаратов, местное применение теброфена, бонапорта и щавелевых мазей, антигистаминных средств, мидриатиков, антиоксидантов и витаминов A, B, C, E и PP. При отсутствии терапевтических результатов показано хирургическое вмешательство — кератопластика.

Клиника АРТОКС предлагает консультации офтальмолога и эффективное лечение любой формы кератита по доступным и демократичным ценам. Современное оборудование и большой опыт наших специалистов помогут вам увидеть мир новыми глазами.

Специфика заболевания

Вирус простого герпеса 1 типа поражает кожу, особенно вдоль нервов и слизистых оболочек. Тяжесть офтальмологического герпеса зависит от свойств вируса и иммунного ответа. Герпес поражает оболочки глаз после прохождения их защитного барьера, состоящего из веществ, входящих в состав слезной жидкости: естественного противовирусного вещества интерферона и защитных иммунных частиц — секреторных иммуноглобулинов слизи (IgA).

Вирус герпеса попадает в ткань глаза из внешней среды, через нервные волокна или через кровоток. На роговице он активно размножается, вызывая повреждение клеток и вызывая воспалительную реакцию. Клетки роговицы дегенерируют, разрушаются и отслаиваются. Если поражен только поверхностный слой клеток, дефект ткани восстанавливается, и вирус впадает в спячку.

Если в процесс вовлекается соединительная ткань роговицы, что наблюдается при глубоком кератите, происходит прямое повреждение клеток самим вирусом и дальнейшее повреждение иммунными клетками. Вирус способен имитировать структуру клеток роговицы, поэтому иммунная система атакует не только вирусные частицы, но и клетки роговицы.

Воспаление, вызванное вирусом простого герпеса 2 типа, развивается у 1 из 500 детей в возрасте до 6 месяцев, потому что мать передает антитела к вирусу ребенку во время беременности.

Симптомы поражения роговицы

Основные клинические признаки повреждения роговицы складываются в устойчивый комплекс — «роговичный (роговичный) синдром», который включает следующие симптомы:

• светобоязнь;
• блефароспазм (стойкое закрытие век, «закрытый» рефлекс, невозможность открыть пораженный глаз);
• разрывая.

Помимо перечисленных признаков, также можно отметить следующие:

• боль в глазах (может быть легкой или очень сильной);
• покраснение глаз;
• помутнение роговицы, иногда — снижение ее чувствительности;
• ощущение инородного тела в глазу;
• ухудшение зрения (особенно быстро этот симптом появляется при центральной локализации воспалительных инфильтратов, в особо тяжелых случаях кератит может приводить к образованию широкого грубого непрозрачного рубца — шипа, что проявляется полной потерей зрения у пораженного глаз).

Грибковые кератиты

Эта группа кератитов характеризуется относительно медленным развитием и более медленными симптомами. В то же время грибковый кератит устойчив к лечению (отсутствие ответа на антибиотики — один из отличительных признаков); при длительном течении могут спровоцировать сухие язвы и перфорацию роговицы.

Лечение кератита у взрослых пациентов

Лечение заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим. Как лечить кератит, определяет врач. Он может назначить антибиотики, антигистаминные препараты, пероральные противовирусные препараты. Местно — антибактериальные, антисептические, увлажняющие капли, противовоспалительные мази и гели, средства, побеждающие вирус герпеса. Кроме того, специалист подберет препараты, способствующие регенерации.

Если процесс зашел слишком далеко, может быть показана операция, которая может заключаться в иссечении пораженного участка роговицы, замене его трансплантатом и удалении поверхностных рубцов и рубцов.

Профилактика кератитов любой этиологии заключается в поддержании иммунитета, своевременном лечении общих и глазных заболеваний, соблюдении гигиены глаз и своевременных обследованиях у офтальмолога.

Сертифицировано для бесплатной диагностики глаз и первой пары контактных линз. Узнайте, как получить свою первую бесплатную пару линз Bausch + Lomb1. Заполните регистрационную форму 2. Выберите оптику, которая вам подходит 3. Получите сертификат по электронной почте 4. Распечатайте или покажите с мобильного телефона Отправьте запрос на бесплатную пару линз Отправить Оцените этот товар4.9Основано на других статьях на тема Причины косоглазия и как от него избавиться: коррекция и лечение применительно к точке фиксации и нарушению бинокулярного зрения (способность хорошо видеть обоими глазами одновременно).

Классификация

Кератит подразделяется на:
• экзогенные (источник воспаления обусловлен внешними факторами) и эндогенные (воспаление возникло в результате внутренних причин, присутствующих непосредственно в организме человека);
• острые, хронические и рецидивирующие;
• центральный и периферический (ближайший к лимбу).

Заболевание может быть легким, средним или тяжелым. Воспалительный процесс часто распространяется на другие структуры глаза. Кератоконъюнктивит — это воспаление роговицы и конъюнктивы. Кератоувеит — это воспаление роговицы и увеального тракта, который состоит из радужки, цилиарного тела и сосудистой оболочки.

Бактерии, вирусы, грибки, паразиты могут вызвать инфекционный кератит.

Аллергия на пыльцу, переносимую по воздуху, или наличие бактериальных токсинов в слезе вызывает разновидность аллергического заболевания.

Аналогичные проявления имеют аутоиммунные заболевания. Они часто повреждают роговицу, в результате чего маргинальные (лимбальные.

Вирус простого герпеса — наиболее частый возбудитель инфекционного кератита. Кроме того, это основная причина (60%) роговичной слепоты в России.

Бактериальный кератит — одно из наиболее значительных потенциальных осложнений ношения контактных линз и рефракционной хирургии. Более 20 процентов грибкового кератита (в основном кандидозного) осложняется бактериальной инфекцией.

Используются следующие методы диагностики:
• визометрия (проверка остроты зрения с помощью столов или сигнального проектора);
• биомикроскопия (исследование структур глаза с помощью щелевой лампы);
• флуоресцеиновый тест (исследование с использованием красителя — флуоресцеина);
• биопсия и соскоб роговицы;
• метод полимеразной цепной реакции при затруднении выявления патологического агента.